Победа над диабетом. Возвращение к полноценной жизни

Инсулиннезависимый диабет II типа (приобретенный) 

Диабет II типа (инсулиннезависимый) – самый распространенный вид болезни, которая настигает людей в зрелом возрасте или в преклонных годах. В отличие от диабета первого типа, его называют приобретенным. Если сахарный диабет I типа – это относительно редкое заболевание, то, к сожалению, сахарный диабет II типа – один из наиболее распространенных недугов. Этим видом диабета больны 90—95% заболевших людей старше 20 лет, им значительно чаще страдают женщины, и он распространен преимущественно в экономически благополучных странах, прежде всего в США, Германии, Франции, Швеции, Австралии и других. В последние 10 лет стал наблюдаться заметный рост количества людей, заболевших сахарным диабетом II типа и в таких странах, как Россия и Украина.

Сахарный диабет II типа – это нарушение механизма взаимодействия инсулина с клетками организма, вследствие чего глюкоза накапливается в крови в больших количествах (гипергликемия), а клетки организма (за исключением инсулиннезависимых органов) лишаются основного источника энергии. Происходит это в случае, когда организм не воспринимает собственный инсулин, сопротивляется ему. И хотя поджелудочная железа производит какое-то количество инсулина, его оказывается недостаточно, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы. Эта болезнь приводит к относительной инсулиновой недостаточности как у людей с нормальной массой тела, так и у тучных людей.

Инсулиннезависимый сахарный диабет II типа обычно развивается у людей после 40 лет, и часто связан с накоплением избыточного веса, а значит, жира, слизи и жидкости в организме. Причиной диабета тучного человека в солидном возрасте может стать целый ряд факторов. После таких привычных, а потому совсем не страшных недугов, как грипп или тонзиллит, инфекция может попасть в поджелудочную железу, что и приводит сначала к нарушению в работе инсулиновырабатывающих клеток, а затем и к их атрофии, то есть к сахарному диабету.

Диабет II типа коварен именно тем, что до поры до времени никак не проявляется. Хроническое повышение уровня сахара в крови может долго не беспокоить человека. А потом внезапно проявляются симптомы – уже не болезни, а ее осложнений. Человек начинает хуже видеть – развивается так называемая диабетическая ретинопатия. Повреждаются сосуды сетчатки глаз, возникают кровоизлияния, а в запущенных случаях люди теряют зрение. Избыток сахара ускоряет отложение холестериновых бляшек в стенках артерий, начинается ишемическая болезнь сердца, многократно возрастает риск инсульта, инфаркта и атеросклероза артерий ног.

Еще одна мишень «сахарного» недуга – почки. Повреждаются их мельчайшие кровеносные сосуды, так называемые клубочки, фильтрующие кровь от вредных веществ. Очищающая способность снижается вплоть до развития почечной недостаточности, организм отравляется токсинами – кетоновыми и ацетоновыми кислотами, что в конечном результате может привести к коме или даже к смерти человека.

Причины диабета II типа

При II типе сахарного диабета бета-клетки сначала могут вырабатывать инсулин как обычно, то есть в достаточном количестве и даже больше, чем нужно для организма. С возрастом у людей уменьшается синтез соматотропного гормона гипофиза, являющегося в определенной степени антагонистом инсулина. Это приводит к нарушению соотношения между мышечной и жировой тканями (в пользу последней). Гиперинсулинемия неизбежно вызывает жировой гепатоз и нарушение чувствительности рецепторов клеток печени к инсулину. Кроме того, у женщин с возрастом увеличивается синтез эстрогенов, увеличивающих депо жировых клеток, а после наступления климакса резко снижается синтез соматотропина, что неизбежно приводит к гиперинсулинемии.

Также с возрастом поджелудочная железа изнашивается, а у переболевших холециститом еще и воспаляется, и инсулин вырабатывается некачественный. Он не расщепляет глюкозу в должной мере, и у человека формируется сахарный диабет.

Принято считать, что в этой болезни повинны гипофиз, надпочечники и поджелудочная железа, выделяющие секреты, играющие важную роль в процессе переваривания крахмалов и сахаров. Однако, в сущности, эта болезнь – результат неправильного питания и образа жизни; она наступает после нарушения нормальной работы всей пищеварительной системы организма, включая печень, надпочечники и другие жизненно важные органы.

Мы к основным причинам диабета этого типа относим неправильное питание в течение многих лет, нервное перевозбуждение из-за всякого рода излишеств, длительные запоры, постоянное физическое переутомление, подавляющее медикаментозное лечение предыдущих болезней. В болезни повинно переедание не только крахмалистой и сахарной пищи, но также белковой пищи и жиров. В главе «Причины сахарного диабета по-тибетски» мы рассмотрим этот вопрос более подробно.

Диагностика

Симптомы и признаки диабета II типа сходны с проявлениями диабета I типа: дисфункции почек и печени, ожирение, гангрена конечностей, жажда и мочеизнурение, слепота; но у больных чаще повышается артериальное давление. Диабет II типа также проявляется повышенной жаждой и обильным выделением мочи.

При этом, как мы уже говорили, диабет II типа может долго протекать бессимптомно. Он вообще развивается очень медленно. Многие люди болеют в течение нескольких лет, прежде чем у них диагностируют диабет II типа. Многие симптомы диабета, которые должны насторожить, схожи с инфекционными заболеваниями. Часто признаки диабета схожи с симптомами гриппа. Диабет иногда бывает похож на вирусное заболевание усталостью, слабостью и потерей аппетита. Сахар – главное энергетическое топливо организма, и когда он не поступает в клетки, человек может чувствовать усталость и слабость.

Потеря или прибавка веса также может указывать на признак диабета. Тело пытается компенсировать потерю жидкости и сахара, следовательно, человек будет есть больше, чем обычно.

Для больных диабетом характерно расплывчатое зрение. Большое количество сахара в крови вымывает жидкость из тканей организма – в том числе и из хрусталика глаза. Это снижает способность фокусироваться. Как только диабет излечен и сахар в крови снизился, зрение должно улучшиться. С годами диабет может привести к повреждению мелких сосудов глаза. У некоторых людей это вызовет лишь незначительное ухудшение зрения, но других может привести к слепоте.

У больных медленно заживают язвы или случаются частые инфекции. Диабет отрицательно влияет на способность организма бороться с инфекциями и лечить их (особенно опасны инфекции половой системы и мочевого пузыря).

Может наблюдаться и повреждение нерва (невропатия). Избыток сахара в крови может повредить мелкие кровеносные сосуды нервов, что проявляется покалыванием и потерей чувствительности в руках и особенно ногах, больной может испытывать резкую боль в руках, ногах, ступнях и ладонях.

Более чем половина мужчин 50 лет и старше может почувствовать угасание сексуальной функции из-за повреждения нервов, ответственных за эрекцию, а также сужения сосудов половых органов, склеивающихся от повышенного содержания сахара.

К признакам диабета можно отнести и красные, опухшие и чувствительные десны. Диабет увеличивает риск развития инфекции в деснах и костях, которые держат зубы на месте. Зубы могут расшатываться, могут образовываться язвочки и гнойные мешочки: это признаки пародонтита и пародонтоза, с которым не могут справиться стоматологи. Еще раз подчеркнем, что сахарный диабет – это системное заболевание, поражающее организм человека постепенно.

Клиника

Развитие болезни сопровождается гипогликемией (когда тяжело удерживать сахар в норме, он может то повышаться, то понижаться). Это провоцирует микроинсульты у больных. Также могут проявиться психические болезни. Депрессивный психоз с тревогой или без нее – наиболее распространенное расстройство, наблюдаемое у больных cахарным диабетом II типа.

К основным клиническим проявлениям этой болезни относится ожирение. В 85% случаев диабету предшествует увеличение массы тела на 20—30% от возрастной нормы. Как правило, биохимические исследования крови выявляют некоторое повышение сахара. До этого в течение нескольких лет уровень глюкозы может быть даже на нижней границе нормы (сахар напрямую переходит в жировое депо под действием повышенного инсулина). Пациенты часто вспоминают, что за несколько лет до выявления болезни чувствовали повышенную слабость, утомляемость и даже подавленное настроение. У многих из них параллельно развивался атеросклероз (инсулин повышает синтез холестерина и триглицеридов) и гипертоническая болезнь (инсулин вызывает задержку жидкости, приводя к возрастанию периферического сосудистого сопротивления).

При неправильном лечении на последней стадии клинические проявления сахарного диабета I и II типа почти одинаковы.

Лечение

При сахарном диабете этого типа в дополнение к лечебной диете рекомендуют прием препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови. Иногда, как и при диабете I типа, назначают регулярные подкожные инъекции экзогенного (чужого) инсулина. Предписывают пищу, содержащую клетчатку и сложные углеводы, ограничивают употребление жиров.

Если у человека повышение сахара, но диагноз пока не выставлен, то ему предписывают пить антилипидный чай, который улучшает микроциркуляцию, качество собственного инсулина и нормализует уровень гормона простагландина, отвечающего за артериальное давление. Прописывают и двойную целлюлозу, которая не дает всосаться лишним сахарам из ЖКТ. Эти препараты помогают перевести сахарный диабет из декомпенсированной (если сахар в моче, значит, организм с ним не справляется) в компенсированную форму. И наконец, третий препарат – это кальций, назначаемый для снижения сахара, который помимо нормализации иммунного и гормонального фона, снятия явления остеопороза, еще содержит прогормон инсулина – инулин, и тоже помогает нормализовать уровень сахара.

В целом, не слишком тяжело больной диабетом II типа человек может прожить на диете и целебных бальзамах на основе растений с сахароснижающими свойствами довольно долго и умереть в положенный срок от сердечно-сосудистого заболевания, вызванного преклонными годами и отягощенного диабетом.